通礓
2019-08-24 11:26:24

美国国会预算办公室周三称,如果没有足够的医疗服务提供者来满足患者需求的增加,完全由政府资助的医疗系统可能会导致“等待时间增加,护理机会减少”。

这项由国会无党派机构发布的分析对整个系统的成功进行了对冲 - 该系统得到了佛蒙特州参议员伯尼·桑德斯的支持,并得到其他民主党总统候选人的支持 - 将取决于计划的细节以及如何当问题出现时,迅速立法者就会采取行动。

它没有包含对这样一个被称为“单一付款人”的计划对政府造成多大损失的评估,尽管它确实预测政府在医疗保健方面的支出“会大幅增加”,同时还可能降低行政成本并消除其他成本。取消私人医疗保险公司的利润。

“向单一支付系统的过渡可能是复杂的,具有挑战性的,并且可能具有破坏性,”分析说。

预计不会出现价格标签,但共和党人和中间派民主党警告说,将所有医疗保险覆盖在联邦政府的控制之下会导致大幅增税。 他们还警告说,如果联邦政府不努力增加医疗服务提供者的数量,CBO分析师表示可能会获得较少的医疗服务。 随着越来越多的人获得报道,分析师预计医疗保健服务的需求也随之而来。

CBO没有描述具体的立法,但是 相反,制定了立法者在政府更多地参与医疗保健系统时应该牢记的不同考虑因素。 因此,分析师在整个报告中都提到了几个警告,但他们表示,不仅可能有更多人接受医疗保险,而且他们的保险范围可能会比现在更好。

该分析承认人们无法选择健康保险计划或所涵盖的医疗保健福利。

报告说:“与竞争激烈的私人保险公司不同,公共计划可能不会快速满足患者的需求,例如覆盖新的治疗方法。”

分析师探讨了一系列问题,包括政府如何管理该计划,将涵盖哪些福利,私人医疗保险是否会发挥作用,以及谁将拥有医院。 他们写道,没有利润的制度可以激励政策制定者投资改善人民的健康。

CBO承认,对发生的事情进行预测很困难,因为其他例子只是在较小规模上进行了尝试。 分析师建议国会议员仔细观察医疗保健系统的不同部分如何做出反应,并在出现问题时准备好进行干预。

由Reps.Pramila Jayapal,D-Wash。和Debbie Dingell,D-Mich在众议院引入了全面的政府资助医疗保健体系的法案。 它会把生活在美国的每个人都卷入一个被称为医疗保险的政府计划,但会比目前的医疗保险计划更广泛。 它建议政府支付所有医疗服务费用,而无需患者在医生办公室,医院或药房付款。

这项由桑德斯推出的参议院版本的提案将取消几乎所有的私人医疗保险,只为整个行业留下整容手术的空间。 CBO没有特别针对全民医保法案,但它在报告中指出,其他政府更多参与医疗保健的国家仍允许私营医疗保险公司继续经营。

分析师还指出,缓慢的过渡可能是减少干扰的关键。 众议院法案将在两年后改变医疗保健体系,但参议院法案将在四年内实现。

该报告预测,美国的每个人都将受到保障,这取决于立法者是否允许非法居住在该国的人 - 估计有1100万人 - 也将受到该计划的保护。 众议院法案将资格决定留给了卫生和公共服务部的秘书,这意味着覆盖范围将根据政府的意识形态而改变。